胃粘膜属于胃壁的一部分，它属于黏膜层最表面的一层了，胃粘膜主要是有丰富的腺体，有三种细胞组成主细胞它能分泌胃蛋白酶原在酸性环境中可以转变为活性的胃蛋白酶，帮助消化食物。

  还有一种是壁细胞可以分泌盐酸和内因子，有助于维生素b12的吸收，盐酸是能保护胃内的酸性环境；还有一种是粘液细胞，它能分泌碱性黏液，起到中和胃酸的作用，使胃粘膜表面呈中性或偏碱状态，保护胃粘膜免受胃酸的侵蚀。

  胃黏膜指胃腔内面的黏膜，这是胃壁的最内层，呈粉红色的黏膜。胃黏膜可形成许多皱襞，在小弯处大概有4-5条，大弯处较多，可见斜行、横行皱襞，其它部位的皱襞形态不规则。胃黏膜由上皮层、固有层以及黏膜肌层三层组成，临床所见的各型胃炎及溃疡主要为胃黏膜层的病变。胃黏膜病变较多见，尤以炎症、溃疡、黏膜脱垂、胃癌等较为常见，胃黏膜上皮可受多种理化因素及微生物感染的影响，其中萎缩性胃炎可伴有腺上皮萎缩、肠上皮化生，而后者是胃的癌前病变，所以保护胃黏膜即为保护胃。

  胃黏膜如果长期受到某些刺激，就会导致慢性胃炎、胃溃疡，甚至是胃出血。所以胃黏膜受损、红肿，发生炎性病变时，就要积极地予以保护，或者是修复。胃黏膜受损多是由于饮食不当，饮食结构失调所导致的，例如嗜酒，烈酒刺激或者是胃酸分泌过多，胃酸刺激，服用某种药物也会对胃有害，例如阿司匹林。平时注意多吃温热、易消化的食物，多吃面食，少吃酸性，多吃碱性的食物。药物能选用奥美拉唑、吗丁啉、达喜。

  胃部黏膜受到不正常刺激时，如暴饮暴食、食用辛辣刺激、油腻、寒凉的食物或食用腐败变质受污染食物时，会产生胃黏膜受损。胃黏膜受损的一般症状有腹痛、腹胀、反酸、烧心、嗳气、反流、呕吐、腹泻、便秘等。标志胃黏膜遭受了不同程度的损伤。比较轻微的损伤如黏膜充血、水肿，严重会导致胃黏膜糜烂、溃疡甚至出血、穿孔。出现胃黏膜损伤，能够最终靠饮食调理保护胃部黏膜，可以多食用牛奶、酸奶等保护胃黏膜的食物。注意清淡饮食、规律饮食、合理饮食，注意食物荤素搭配。也能服用吗丁啉、斯达舒、三九胃泰颗粒、保和丸来调节胃肠道功能。

  胃镜检查发现胃黏膜糜烂，这种病跟胃酸分泌过多，最近进食不注意以及存在幽门螺旋杆菌感染有直接关系。需要先查明是否有幽门螺旋杆菌感染，如果存在有幽门螺旋杆菌感染，需要先用阿莫西林、克拉霉素、胶体果胶铋和奥美拉唑组成四联疗法将其杀灭，再使用抑制胃酸和促进胃黏膜修复的药物医治。后者常用奥美拉唑或兰索拉唑加康复新液，疗程在2-3周。在饮食上要少吃辛辣、油炸等刺激性食物，不要吃的过饱，不要喝酒，以清淡饮食为主。如果没有存在幽门螺旋杆菌感染，则直接用抑制胃酸和促进胃黏膜修复的药，疗程大约在3周左右。

  在临床上能够修复胃黏膜的药物是没有的，只有一些药物能够保护胃黏膜，不过有很多食物都可以修复胃粘膜，比如小米粥和南瓜粥都是能够修复胃黏膜的食物，还能起到保护胃黏膜的效果，也可以在粥里面适当放南瓜做成南瓜粥。南瓜性温味甜，有大量的维生素和果胶，也能够对胃黏膜起到保护的作用，并能帮助消化。除此之外，蔬菜也有养胃的功效，比如菠菜、胡萝卜、洋葱、大蒜等食物，都有保护胃黏膜的功效，但是记住一定要煮熟之后再吃，否则有可能会起到反作用。

  检查发现胃黏膜出血，首先要明确出血的量，引起胃黏膜出血的原因。如果病人有胃黏膜出血，同时并发呕血或解柏油样大便，多提示出血量比较大，需要进一步抽血查血常规，明确出血的严重程度，并及时查明病人的血型，输血维持病人所需要的血容量。一般胃黏膜出血多见于喝酒，使用激素和应激反应后，需要针对病因进行治疗，在发病期间肯定不能再使用激素，不能喝酒，同时用生长抑素加奥美拉唑静推，抑制胃壁血流，提升胃内PH值。出血期间不能进食，需要通过静脉输液维持身体的营养。

  胃黏膜是可以自己修复的，在人体胃壁的内层有一层黏膜，这层黏膜具有保护胃壁，避免受到胃酸侵袭的作用。当胃酸分泌过多时，会对胃黏膜造成损坏，但是胃黏膜再生能力是很强的，甚至每分钟可以产生50万左右的新细胞，因此在胃黏膜受到损坏时，能够通过自行修复的方法，帮助病情的改善。但是不注意做好胃酸的控制，导致胃酸分泌过多，就会影响到胃黏膜的修复。因此在出现胃黏膜方面疾病时，为了提高胃黏膜的修复，还应当使用抑制胃酸类的药物，比如奥美拉唑、雷尼替丁。这些药物能够减少胃酸的强度，避免对胃黏膜造成的损坏，因此能够缩短胃黏膜的修复时间。

  胃黏膜糜烂实际上就是胃糜烂，又叫做糜烂性胃炎，一般在临床上分为急性糜烂性胃炎和慢性糜烂性胃炎。急性糜烂性胃炎会突然出现上腹部疼痛，表现为呕血以及黑色的大便，一般是间歇性发作，在大量出血的时候可能会引起患者昏迷或者休克。慢性糜烂性胃炎在临床上非常多见，会有上腹部的慢性疼痛、食欲减退和反酸的临床表现，可以通过胃镜等辅助检查来确诊，确诊之后可以通过口服药物来治疗，包括H2-受体拮抗剂、质子泵抑制剂来保护胃黏膜，同时可以服用云南白药来治疗胃出血。

  小米、山药、南瓜、馒头都能够促进胃黏膜的修复。小米中有丰富的维生素、蛋白质、碳水化合物，本身具有滋阴补血、健脾和胃的作用，患有胃部疾病的人在吃小米时尽量做成粥，小米熬成粥后上面的一层粥油具有保护胃黏膜、促进胃黏膜修复的作用。山药是药食两用的一种食材，具有健脾开胃、补中益气的作用，山药中的淀粉酶能够促进胃内食物消化，保护胃黏膜，避免胃黏膜受到胃酸的侵犯。南瓜容易消化和吸收，南瓜中的果胶含量很丰富，果胶可以吸附消化系统中的有害物质，具有保护胃黏膜的作用。对于胃黏膜受到损伤的人，平时可以在主食上吃馒头，馒头是采用面粉发酵而成的，本身是属于碱性食物，能够达到中和胃酸的目的，促进胃黏膜的修复。

  目前在临床上修复胃粘膜的药物有很多种，其中包括以下几种：1、H2受体阻断剂，代表药物有雷尼替丁、西米替丁等；2、质子泵抑制剂，代表药物有奥美拉唑，泮托拉唑等；3、硫糖铝，能与胃粘膜蛋白质络合成保护膜，阻止胃酸的渗透、侵蚀；4、胃炎颗粒冲剂，这是一种复合制剂，由硫酸庆大霉素、盐酸普鲁卡因、Vit12等成分组成，具有消炎、止痛，促进胃粘膜修复等作用，在临床上主要用于胃痛等症状的病人。另外，建议需要注意饮食，忌辛辣刺激食物。

  当胃黏膜受到某些刺激时就会产生粘膜受损、粘膜充血、粘膜水肿、甚至是粘膜出血等症状，严重的话还会导致黏膜糜烂、黏膜溃疡、甚至是胃出血、胃穿孔。平时注意粘膜的保护，可以多喝一些牛奶、酸奶，多吃一些热汤类食物，都是养胃的。药物的话可以选用胶体果胶铋胶囊、香砂养胃丸、胃康灵胶囊、谷氨酰氨口服液、丽珠得乐、奥美拉唑，这些药物都能够在一定程度上帮助修复胃粘膜。平时还是要注意戒烟戒酒、规律饮食、清淡饮食。

  胃黏膜脱落，是由于异常松弛的胃黏膜逆行突入食管，或向前通过幽门管脱入十二指肠球部。临床症状表现有腹痛、上消化道出血、恶心、呕吐、消瘦、轻度贫血，上腹部可有轻压痛，无反跳痛。本病可分为原发和继发两种，前者与高度活动的胃黏膜皱襞和先天性胃皱襞肥大有关；后者多继发于胃炎、消化性溃疡以及心力衰竭、低蛋白血症引起的黏膜下水肿。此病可由于以下原因造成，胃、十二指肠发生炎症或其他病变时，胃黏膜水肿、黏膜及黏膜下层增生、黏膜下结缔组织松弛、胃黏膜移动度增大；同时胃、十二指肠蠕动功能紊乱，如胃窦蠕动增强，则黏膜皱襞很容易被送入幽门，形成胃黏膜脱垂。一切能引起胃剧烈蠕动的因素，如精神紧张、烟酒、咖啡等均为本病的常见诱因。

  胃黏膜保护剂品种很多，临床上比较常用的有硫糖铝混悬凝胶，胶体果胶铋，枸橼酸铋钾，铝碳酸镁咀嚼片，商品名叫达喜，口服前列腺素类似物，也就是米索前列醇。这些药物都可以有效的起到保护胃黏膜的作用。但是有消化性溃疡或者是急性胃炎的时候，单纯应用这种黏膜保护剂，治疗效果不佳。一般这种黏膜保护剂药配合抑酸药物来口服。抑酸药物通常选用PPI制剂，也就是奥美拉唑，兰索拉唑，潘托拉唑之类的药物。

  在胃黏膜保护剂中胶体铋剂的效果是不错的。胃黏膜保护剂主要包括硫糖铝、前列腺素以及衍生物、胶体铋剂，这些药物能够达到隔离胃酸、胃蛋白酶，促进黏膜修复的作用，在胃炎、胃溃疡疾病的治疗上是比较常见的。在这些药物之中胶体铋剂的效果是比较不错的，亲和性比较强，可以在酸性环境下形成高黏度的溶解，附着在胃黏膜的表面，将胃酸与胃蛋白酶隔离，减少胃酸对胃黏膜造成的损害，药物的作用时间持久，还具有杀灭幽门螺旋杆菌的作用。在胃部疾病的治疗上除了需要使用胃黏膜保护剂之外，同时还应当结合抑制胃酸分泌的药物，比如奥美拉唑、雷尼替丁，才能够发挥药物的相互作用，提高疾病的治愈率。

  胃黏膜脱落还是比较少见的，可能会见于骨髓移植术后的排异，是胃肠道的排异反应，再有可能就是比较严重的损伤，比如误服了比较刺激的化学品，如强酸、强碱，再就是比较大的异物吞入到胃中造成划伤。这些都属于比较严重的情况，患者会出现上腹部的疼痛、烧心，可能会伴随着消化道的出血，根据出血的量、出血的速度以及机体的代偿反应，患者可能会出现黑便、呕血的情况。如果出血量比较大，还有一定的概率会出现失血性休克等症状。胃黏膜脱落要明确病因，针对病因进行及时有效的治疗，如果是排异反应可能需要用到激素，如果是异物损伤还要积极的将异物取出。

  胃黏膜脱落与胃炎和胃溃疡等疾病有关。在胃壁的表面上会附着一层胃黏膜，主要的作用是保护胃壁，避免胃壁受到胃酸侵袭。胃黏膜中富有丰富腺体，能够分泌胃蛋白酶、盐酸、内因子，不仅仅可以帮助消化食物，同时还能够辅助维生素的吸收。当胃酸分泌过多时，会对胃黏膜造成一定腐蚀，甚至还会导致胃黏膜出现炎症、充血、水肿等现象，在严重的情况下会导致胃黏膜细胞死亡而逐渐脱落。肠胃黏膜少量脱落，患者会有可能会出现胃炎症状。一旦胃黏膜出现大面积脱落，就会形成胃溃疡。对于胃黏膜脱落的患者，应当使用抑制胃酸，促进胃黏膜恢复的药物医治，比如兰索拉唑、硫糖铝、氢氧化铝凝胶等。

  急性胃粘膜出血，这是一个独立的诊断，但是能是应激性的胃、十二指肠溃疡出血，也可以是胃黏膜、十二指肠黏膜广泛的糜烂出血。急性胃粘膜出血表现为是急性的上胃肠道出血，可以是黑便或者是呕血，这叫急性胃黏膜出血，咱们叫急性胃黏膜损伤。除了各种疾病，药物、激素或者是非甾体类的解热镇痛药，都可以造成急性胃黏膜出血，出现急性胃粘膜时应时刻关注身体情况，及时就医并进行相应治疗。

  胃黏膜有糜烂通常就叫慢性糜烂性胃炎或者糜烂性胃窦炎，胃黏膜有糜烂说明胃有慢性的炎症，建议要查一下幽门螺杆菌，看看是否有幽门螺杆菌相关性的胃炎。如果有幽门螺杆菌感染，建议吃四种药物，就是PPI制剂加两种抗生素加铋剂，吃7-14天根除幽门螺杆菌治疗。如果是幽门螺杆菌阴性的，就吃PPI制剂加胃黏膜保护剂就可以。根据症状如果有排空不好、饱胀，可以加一点辅助胃动力药，治疗要持续2-4周，甚至有的病人症状持续存在，可以吃到8周的吃药。幽门螺杆菌阳性的胃炎，在根除幽门螺杆菌以后，就是7-14天以后，也就继续也是吃PPI制剂加胃黏膜保护剂，再连续吃2-4周，胃黏膜糜烂就基本能是治愈的。

  胃黏膜保护药的最大的作用是增强胃黏膜屏障功能，增强胃黏膜抵抗损害因素的能力，对于有反酸、胃灼热、胃痛症状，及胃镜提示有黏膜糜烂、出血者可给予黏膜保护剂。主要药物有如下几种：一、硫糖铝，含有八个硫酸根可解离出硫酸蔗糖复合离子，复合离子聚合成不溶性的带负电荷的胶体，能与溃疡或炎症处带正电核的蛋白质渗出物相结合，形成一层保护膜，覆盖于病灶表面，阻止胃酸、胃蛋白酶等损害因素进一步侵袭，促进破损黏膜的愈合。硫糖铝还具有吸附蛋白酶，中和胃酸、胆汁酸的作用；二、铋剂，在胃酸环境中形成弥散性保护层，覆盖在黏膜表面，使糜烂面和溃疡灶与胃酸、胃蛋白酶隔离，对受损黏膜起到保护作用，促进受损黏膜组织的修复和愈合；三、替普瑞酮，动物实验证明替普瑞酮有较好的抗溃疡作用，以及胃黏膜病变的改善作用，可促进黏液合成和分泌作用。

  胃黏膜隆起如果取了活检，说是恶性的，那应该是胃癌，但至于说是不是早期的胃癌，这个还要看情况。因为胃癌分为早期的胃癌和进展期的胃癌，主要的区别就是早期的胃癌的癌细胞的深度长在黏膜的1、2、3层，没有突破固有肌层，这时候可以说是早期胃癌。那假如慢慢的出现了突破了固有肌层甚至浆膜层，向外生长或者有淋巴结转移，或者有远处转移，那么就不叫早期胃癌，那就是进展期的胃癌了。还有一种情况就是胃黏膜有隆起，但是这个隆起的表面是正常的黏膜，那么这些隆起可能是黏膜下的肿物，或者是腔外的压迹，那这个一般来讲就不是胃癌。